유도분만 성공률과 제왕절개/마취

유도분만의 성공률을 명확히 얼마라고 말하기는 어렵습니다. 항상 그렇듯이 사람 일을 수치로 나타낸다는 것은 어려운 일이며 얼마라고 단정짓기 어려운 부분입니다.

제일 흔하게 들을 수 있는 답변이 아마 50대50일 것입니다.

하지만 초산일 경우 확률은 더 낮으며 필자는 약 30%정도라고 말해주고 싶습니다.

여러 인터넷 후기나 주위 친구들을 봐도 유도분만을 시도하다가 수술로 이어지는 경우를 많이 보셨을 것 입니다. 어떤 사람은 촉진제 투여 후 얼마 있지 않아 진통이 시작되어 순산을 하는 반면, 어떤 사람은 진통은 진통대로 하고 결국 자궁 경부가 열리질 않아 수술을 하게 되는 사람도 있습니다.

주위에 후자와 같이 고생한 사람들이 심심찮게 볼 수 있는 것 같습니다.

후자와 같은 경험을 하지 않기 위해서는 의사의 지시에 따라 몸에 무리가 가지 않을 정도의 주기적인 운동, 스트레스를 받지 않고 고른 영양섭취를 하고 심리적인 안정을 취하며 분만을 준비해야 합니다.

요즘은 난산의 두려움, 시간적(일정) 제약 등으로 유도분만이 많이 시도되고 권해지고 있으므로 의사의 지침도 물론 중요하지만 산모의 동의가 필요한 부분이므로 신중히 결정하시면 좋겠습니다.

 

유도분만이란 어떤 것일까요?

유도분만은37주 후 언제든지 가능하며 아래와 같은 이유에 의해 자연분만이 어려운 경우 시도되는 시술입니다.

• 임신중독증으로 조기 출산이 필요한 경우

• 태아가 성장이 느릴 경우(이 경우 빨리 낳아 키우는게 좋다.)

• 양수가 빨리 터질 경우

• 양수가 부족할 경우

• 양수 과다증이 있는 경우

• 임신성 고혈압이 있는 경우

 

분만은 일정한 시기에 태아와 산모의 상호작용에 의해 자연스럽게 진행되는 것이 가장 좋습니다. 산모 중 약 80%는 정상적인 시기(37주~42주)에 분만을 하며 10% 조기출산(37주 이전)을, 나머지 10%는 42주를 넘는 과숙임신을 하여 출산이 늦어지는데 이러한 경우 산모와 태아에게 위험할 수도 있으므로 유도분만을 시도해야 합니다.

 

유도분만을 하는 방법을 알아보자!

유도분만을 하게 되면 하루 전날 입원하여 프로스타글란딘이라는 약물을 질을 통해 주입하게 됩니다. 이 것만으로 충분히 진통이 시작되기도 하며 진통이 충분할 경우 옥시토신을 주사하고 진통에 따라 생략하기도 합니다.

프로스타글란딘 물질은 약물이라기보다 진통이 시작되면 체내에서 자연적으로 분비되는 물질이며 단지 이 물질을 인위적으로 투입한다는 데에 있어서 유도분만은 그렇게 위험하기만 한 시술은 아닙니다.

또한 유도분만을 한다고 해서 제왕절개의 확률이 높아지는 것은 아니며 이왕 수술할거, 마지막으로 한번 더 시도해본다는 생각으로 하시면 좋을 것 같습니다.

 

제왕절개란 복부와 자궁을 절개하여 태아를 꺼내는 방법으로 아래와 같은 이유로 시술되곤 합니다.

• 골반이 작아 난산이 예상되는 경우

• 쌍둥이 등의 다 태아인 경우

• 산모의 질 내 바이러스 등으로 인해 태아의 감염 위험이 있는 경우

• 임산부의 건강에 문제가 있는 경우

• 분만이 지체되어 산모와 태아가 시간이 지날수록 위험해 지는 경우

 

자연 분만의 경우 태아가 얼마나 내려왔는지, 자궁경부가 얼마나 열렸는지의 진행상황을 확인해가며 분만을 진행하는데 이때 아기머리가 위를 향하거나 전치태반일 경우 제왕절개를 시도하기도 합니다.

 수술을 위한 마취방법으로는 척추마취와 전신마취 2가지가 있으며 산모가 선택가능 합니다. 수술실 중에 깨어 있는 것이 두려우신 분들은 전신마취를 하시는게 좋겠지만 아이를 바로 볼 수 없다는 단점이 있습니다.

수술은 태아가 나오는데 10분, 산모와 아이의 상봉 후, 봉합을 진행하는데 봉합은 약 20~30분 소요되며 척추마취의 경우 봉합하는 시간 동안 수면마취를 시켜주며 봉합이 끝나도 잠에서 깨어나기 위해 약 30~40분 대기 후 수술실 밖으로 나오게 됩니다.

 제왕절개도 자연분만과는 다른 분만의 한 종류이므로 제왕절개를 했다고 해서 특별히 산후 조리를 할 필요는 없습니다.

과거에는 제왕절개 후 아이를 2~3명 밖에 더 못 낳는다고 알려졌었지만 수술부위와 방법에 따라 더 많은 출산도 가능하다고 합니다.

 

이상 순산하시길 바라며 포스팅 마칠게요^^

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